有一种癌，发展期长达十余年，潜伏期超长，被称作“最笨的癌”，但一经发现就是中晚期，发病率也蹭蹭往上涨，已经超过胃癌，排名第二了，并且在癌症“杀手榜”排名也靠前，死亡率很高，它就是结肠癌，很多人确诊后第一反应：医生，好端端的，为什么我会得结肠癌？

今年60岁的张先生就发出了这样的疑问，2个月前频繁腹痛，以为是胃部毛病的他，吃了几天胃药都不见好，就来和谐医疗参加了消化内科义诊活动，做了一个无痛胃肠镜检查，结果让他意想不到，后悔自己来晚了！

和谐医疗内镜中心专家，山西医科大学第一医院副教授、消化科副主任、内镜室主任殷云勤在为张先生做无痛肠镜检查，当循镜进镜至回盲部，见回盲瓣口不规则结节样肿物，因为肿物较大，已经阻塞了“通道”，所以肠镜竟然无法通过，未能继续进入末端回肠，后续的病理检查确诊为回盲瓣腺癌，病程已经发展到了晚期。

“我们现在做得肠镜，相当于在房间里头看到房间的结构和布局一样，但是房间外面是什么情况，我们不知道，需要进一步做CT等检查，看看有没有往肺部转移、有没有往肝脏转移等，一旦这些地方发现了转移，那么做手术也没有意义了，已经错过了手术治疗的最佳时机”。

殷主任接着解释了危害性，“当肿瘤进展到晚期，身体就像一座逐渐瘫痪的交通枢纽，而肠梗阻便是最常见的‘堵车’事故。结直肠癌晚期癌肿增大，极易导致肠腔狭窄，出现肠梗阻现象，患者可能会出现腹胀、腹痛、便秘等症状。如果梗阻严重，甚至可能导致肠坏死、穿孔和腹膜炎等严重并发症，危及生命”。

对于这个结果，殷主任觉得十分惋惜，如果张先生在前几年时间里能做一次肠镜检查，也许病程就不会发展至此。早期的结肠癌治疗效果非常好，治愈率超过90%，而中晚期的结肠癌，治疗效果就要大打折扣，而且花费高，也要承受更多的痛苦。

结直肠癌的进展速度堪比“龟速”，90%以上的结肠癌是由结肠息肉恶变而来的，从息肉到癌症，整个过程很漫长，至少需要长达10~15年的时间，如若能在此时及时排查，就能够大大降低癌变风险。那为什么会有这么多人会得结肠癌呢？

殷主任介绍说，第一是症状隐匿缺乏特异性，结肠癌早期常会“伪装”成阑尾炎、肠炎、胃炎、痔疮等疾病，当出现便血、腹泻、腹痛、排便困难、体重减轻、贫血等症状时，往往已经是中晚期了。第二是很多人忽略了做肠镜检查，因为结肠癌“最笨”、发展慢，很多人“闭着眼睛睡大觉”，才造成了结直肠癌在发展进程中上演了一场“龟兔赛跑”，最后追悔莫及。

其实，结肠癌一旦发生，从早期变成晚期可能只需要2年左右的时间。再加上肿瘤细胞是成倍增长，一个变两个，两个变四个，四个变八个……所以，早期的时候慢一些，等积累到一定数量的时候再成倍增长就非常恐怖了。癌细胞还会转移，在新的器官“安家”，造成肿瘤的多发转移。所以身体给了我们足够长的时间来发现癌症，因此，平时一定要定期做胃肠镜，这样才能做到及早发现。

“推荐40岁以上的人群进行结直肠癌风险评估，特别是结肠镜检查。对于一般人群，推荐每5~10年进行1次高质量的结肠镜检查。对于一些高危人群，如家族中有人患有肠道息肉及有结直肠癌病史、慢性炎症性肠道疾病的人群，应提早进行结肠镜检查。大家要知道，结直肠癌是可以预防和控制的，只要我们能进行早期筛查，就能做到及早发现。如果发现了肠息肉，做一个肠镜下息肉切除手术，就可以防止癌变，避免病情进展到晚期”，殷主任提醒道。